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乳腺癌扩散到淋巴可通过药物镇痛、放射治疗、化疗、靶向治疗及手术引流等方式消肿止痛。淋巴转移通常伴随局部肿胀、疼痛及活动受限，需结合病理分期制定个体化方案。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解轻度疼痛，阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片适用于中重度疼痛。针对神经病理性疼痛可联合使用普瑞巴林胶囊。用药期间需监测肝肾功及消化道反应，疼痛评估工具辅助调整剂量。
局部放疗能有效缩小转移淋巴结体积，常用20-30Gy分次照射。治疗可抑制肿瘤细胞增殖并减轻淋巴管压迫，约60%患者疼痛显著缓解。常见副作用包括皮肤灼伤、乏力，需配合保湿护理。
紫杉醇注射液联合卡铂注射液是常用方案，通过杀灭循环肿瘤细胞减少淋巴浸润。治疗周期通常为4-6次，需预防骨髓抑制和过敏反应。化疗敏感者2-3周期后淋巴结体积可缩小50%以上。
HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗注射液阻断信号传导，联合帕妥珠单抗注射液增强疗效。治疗前需进行心功能评估，常见不良反应包括发热、输液反应。靶向药物能特异性抑制淋巴结转移灶生长。
对药物难治性淋巴水肿可行腋窝淋巴结清扫术，术后配合加压包扎和康复训练。严重病例需联合淋巴静脉吻合术改善回流，术后需终身穿戴压力袖套预防复发。
日常需保持患肢抬高避免负重，穿着宽松衣物减少摩擦。低盐饮食控制水肿，每日记录臂围变化。康复训练以轻柔伸展为主，避免红外线理疗等热刺激。定期复查超声监测淋巴结状态，出现新发疼痛或肿胀加重需及时就诊调整方案。心理疏导有助于改善治疗耐受性，可参加乳腺癌患者互助小组获取支持。
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