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尿道结石可能引发尿路感染、肾积水、肾功能损害、尿毒症等疾病,按病情发展从轻到重排列。
1、尿路感染结石堵塞尿道导致尿液滞留,细菌滋生引发膀胱炎或肾盂肾炎,表现为尿频尿急和发热,需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素治疗。
2、肾积水结石梗阻引起尿液反流至肾脏,导致肾盂扩张和腰部胀痛,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
3、肾功能损害长期梗阻造成肾实质受压缺血,出现血肌酐升高和少尿,需及时解除梗阻并配合护肾药物如尿毒清颗粒、肾衰宁片。
4、尿毒症双侧尿路完全梗阻导致急性肾功能衰竭,需紧急透析治疗,后期可能需长期血液净化或肾移植。
出现排尿困难或腰痛应及时就医,每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发,限制高草酸食物摄入。
左肾结石痛的症状主要有腰部钝痛、阵发性绞痛、血尿、排尿困难。症状按早期表现到终末期发展排列,可能伴随恶心呕吐等全身反应。
1、腰部钝痛结石静止时压迫肾盂引发隐痛,表现为持续性腰部酸胀感,可通过热敷缓解,若合并感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
2、阵发性绞痛结石移动划伤尿路引发剧烈痉挛痛,疼痛向会阴放射,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或哌替啶注射液解痉镇痛。
3、血尿结石摩擦黏膜导致镜下或肉眼血尿,建议增加饮水量冲刷尿路,严重时需用氨甲环酸止血,并排查是否合并肾积水。
4、排尿困难结石堵塞输尿管引起尿流中断,可能伴随尿频尿急,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热时应立即急诊处理。