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早泄主要表现为射精控制能力不足,治疗方法包括行为训练、局部麻醉剂、口服药物和心理干预。
1、行为训练通过挤压技术或停-动法延长射精潜伏期,建议伴侣共同参与训练,每周重复进行数次以建立控制反射。
2、局部麻醉剂使用利多卡因凝胶等表面麻醉剂降低阴茎敏感度,需在性交前20分钟涂抹并清洗,避免伴侣接触后出现麻木感。
3、口服药物达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导,需在医生指导下按需服用;三环类抗抑郁药氯米帕明也有延长射精作用。
4、心理干预认知行为治疗可改善性表现焦虑,针对童年性创伤或伴侣关系问题需进行专门心理咨询,疗程通常需要8-12周。
建议避免过度关注持续时间,加强盆底肌锻炼,性交前尝试自慰降低敏感度,长期未改善需排除前列腺炎等器质性疾病。
左肾结石痛的症状主要有腰部钝痛、阵发性绞痛、血尿、排尿困难。症状按早期表现到终末期发展排列,可能伴随恶心呕吐等全身反应。
1、腰部钝痛结石静止时压迫肾盂引发隐痛,表现为持续性腰部酸胀感,可通过热敷缓解,若合并感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
2、阵发性绞痛结石移动划伤尿路引发剧烈痉挛痛,疼痛向会阴放射,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或哌替啶注射液解痉镇痛。
3、血尿结石摩擦黏膜导致镜下或肉眼血尿,建议增加饮水量冲刷尿路,严重时需用氨甲环酸止血,并排查是否合并肾积水。
4、排尿困难结石堵塞输尿管引起尿流中断,可能伴随尿频尿急,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热时应立即急诊处理。