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高血压低压和高压都高吃什么药好

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高血压低压和高压都高吃什么药好

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
高血压低压和高压都高可通过氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等药物治疗。高血压通常由遗传、肥胖、高盐饮食、缺乏运动、长期压力等原因引起。
1、氨氯地平:氨氯地平是一种钙通道阻滞剂,常用剂量为5mg/片,每日一次。它通过扩张血管降低血压,适合高血压合并心绞痛的患者。服药期间需监测心率,避免低血压。
2、厄贝沙坦:厄贝沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂,常用剂量为150mg/片,每日一次。它通过抑制血管收缩降低血压,适合高血压合并糖尿病的患者。服药期间需定期检查肾功能。
3、氢氯噻嗪:氢氯噻嗪是一种利尿剂,常用剂量为25mg/片,每日一次。它通过促进钠和水的排泄降低血压,适合高血压合并水肿的患者。服药期间需注意补充钾盐,避免电解质紊乱。
4、联合用药:对于血压控制不佳的患者,可联合使用氨氯地平和厄贝沙坦,或氨氯地平和氢氯噻嗪。联合用药需在医生指导下进行,避免药物相互作用。
5、生活方式:高血压患者需控制体重,每日盐摄入量不超过5g,增加蔬菜水果摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。
高血压患者需长期规律服药,定期监测血压,调整生活方式,避免高盐高脂饮食,保持适量运动,戒烟限酒,减轻精神压力,定期进行体检,及时发现并处理并发症。

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推荐 产后血压高能恢复吗?

产后血压高通常可以恢复,多数产妇在分娩后6-12周内血压会逐渐降至正常水平。产后高血压可能与妊娠期高血压疾病、体液潴留、激素水平变化等因素有关,需根据具体原因进行干预。

妊娠期高血压疾病是产后血压升高的常见原因,包括妊娠高血压、子痫前期等。这类情况随着胎盘娩出,血管痉挛和内皮损伤逐步改善,血压多在产后1-2个月内恢复正常。期间需监测血压变化,必要时遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平缓释片等降压药物,同时限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克。

少数产妇可能因原发性高血压未得到控制,或存在肾脏疾病等基础病变,导致血压持续升高。这类情况需要长期管理,通过生活方式调整联合药物治疗。建议每日进行30分钟有氧运动,如散步或游泳,保持体重指数在18.5-23.9范围内。若产后3个月血压仍未达标,需完善肾功能、尿蛋白等检查排除继发性高血压。

产后应定期测量血压并记录,选择臂式电子血压计测量前静坐5分钟。哺乳期用药需谨慎,避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类药品。保证每日7-8小时睡眠,避免情绪波动,如出现头痛、视物模糊等不适及时就医。饮食上增加芹菜、菠菜等富含钾的蔬菜,适量食用低脂乳制品补充钙质。

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