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间接胆红素偏高是什么意思

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间接胆红素偏高是什么意思

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

间接胆红素偏高通常提示胆红素代谢异常,可能与溶血性疾病、遗传性黄疸或肝脏功能受损有关。间接胆红素是红细胞分解后的产物,需经肝脏转化为直接胆红素排出体外,若该过程受阻则会导致其水平升高。

溶血性疾病是间接胆红素升高的常见原因。红细胞破坏过多时,血红蛋白分解产生大量间接胆红素,超过肝脏处理能力。这类患者可能出现皮肤黏膜黄染、尿液颜色加深等症状。遗传性黄疸如吉尔伯特综合征也可导致间接胆红素轻度升高,通常与基因缺陷导致的肝脏酶活性降低有关,多数情况下无须特殊治疗。肝脏功能受损时,肝细胞摄取或转化间接胆红素的能力下降,可能伴随食欲减退、乏力等表现。某些药物或毒素也可能干扰胆红素代谢过程。新生儿生理性黄疸属于特殊类型,与肝脏发育不完善相关,多数可自行消退。

发现间接胆红素偏高时,建议完善血常规、肝功能、溶血相关检查以明确病因。日常需避免过度劳累、饮酒等加重肝脏负担的行为,保持均衡饮食并适量补充优质蛋白。若伴随明显黄疸或其他不适,应及时就医排查溶血、肝炎等疾病。

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