健康知道
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上吐下泻伴随腹痛多数不会危及生命，但严重脱水或电解质紊乱可能引发危险。常见原因包括急性胃肠炎、食物中毒、肠道感染、消化不良等。
1. 急性胃肠炎病毒或细菌感染导致胃肠黏膜炎症，表现为呕吐、腹泻、阵发性脐周痛。可口服蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐，呕吐严重需静脉补液。
2. 食物中毒食用变质或污染食物后，毒素刺激胃肠黏膜引发症状。需停止进食可疑食物，使用活性炭、黄连素、双歧杆菌三联活菌制剂。
3. 肠道感染霍乱弧菌等病原体感染可引起水样泻伴喷射性呕吐。需隔离治疗，使用多西环素、环丙沙星、补液盐，严重者需住院。
4. 消化不良暴饮暴食或进食生冷诱发胃肠功能紊乱。建议短期禁食后逐步恢复饮食，可用多潘立酮、复方消化酶、枯草杆菌二联活菌。
出现持续高热、血便、意识模糊或尿量减少时需立即就医。恢复期宜选择米汤、馒头等低渣饮食，少量多次补充温水或淡盐水。
铊中毒的症状主要表现为早期周围神经损害、脱发、胃肠道反应及进行性多系统损伤，严重者可出现中枢神经系统衰竭。
1、周围神经损害早期出现对称性手足刺痛感或麻木，逐渐发展为肌无力，可能与铊干扰钾离子通道影响神经传导有关。
2、特征性脱发中毒后2-3周出现弥漫性毛发脱落，包括头发、眉毛等，与铊抑制毛囊角蛋白合成直接相关。
3、消化系统症状急性期表现为恶心呕吐、腹痛腹泻，严重者出现血便，因铊离子直接腐蚀胃肠黏膜导致。
4、中枢神经损伤进展期出现震颤、共济失调，晚期可发生癫痫或昏迷，与铊破坏血脑屏障后蓄积于脑组织有关。
出现不明原因脱发伴肢体麻木应及时就医检测尿铊浓度，治疗期间需严格监测肝肾功能及电解质平衡。
