健康知道
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肺血管瘤患者生存期与肿瘤性质、治疗时机等因素相关，多数良性血管瘤经规范治疗不影响自然寿命，恶性血管瘤需结合病理类型评估预后。
肺血管瘤分为良性与恶性两类。良性血管瘤生长缓慢且边界清晰，体积较小者可能长期无症状，通过胸腔镜手术完整切除后复发概率低，术后5年生存率接近健康人群。部分病例随访10年以上未出现转移或并发症。恶性血管瘤如血管肉瘤进展较快，确诊时约半数已发生微转移，未治疗者中位生存期较短。接受根治性手术联合靶向治疗的患者，3年生存率可提升。肿瘤直径超过5厘米或侵犯主支气管时预后较差。
高龄患者合并心肺基础疾病时手术耐受性降低，可能影响治疗效果。罕见病例存在血管瘤自发破裂导致大咯血的风险，需紧急介入栓塞止血。妊娠期女性激素变化可能刺激血管瘤快速增长，需密切监测。儿童先天性血管瘤伴发血小板减少综合征时，需优先纠正凝血功能障碍。
确诊后应完善增强CT与病理活检明确分型，根据肿瘤位置选择消融术或肺段切除术。术后每3-6个月复查胸部CT监测复发迹象。避免剧烈运动和外伤撞击胸部，戒烟并远离粉尘环境。出现咯血、胸痛加重等症状时立即就医。
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