健康知道
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头上长水痘一般可以洗头，但需避免抓挠或用力揉搓水疱。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，主要表现为皮肤黏膜分批出现丘疹、水疱和结痂。若水疱未破损且无继发感染，温和清洁有助于保持头皮卫生；若水疱已破溃或合并感染，则需暂停洗头并就医处理。
洗头时建议使用温水及温和的婴儿洗发水，动作轻柔以减少对水疱的刺激。水温过高或过度摩擦可能导致水疱破裂，增加细菌感染风险。清洗后可用干净毛巾轻轻按压吸干水分，避免用力擦拭。保持头皮干燥有助于预防继发感染，同时需注意避免与他人共用毛巾、梳子等物品。
若水疱出现红肿、渗液、疼痛加剧或发热等症状，可能提示继发细菌感染，此时应暂停洗头并及时就医。医生可能开具抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等控制病毒复制，或外用莫匹罗星软膏预防细菌感染。水痘具有高度传染性，患者应隔离至所有水疱结痂，期间避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群。
水痘患者应穿着宽松衣物，避免抓挠患处。饮食宜清淡，多饮水并补充优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥等促进恢复。若瘙痒明显，可遵医嘱口服氯雷他定糖浆缓解症状。恢复期结痂自然脱落后，可逐渐恢复正常洗头频率，但仍需观察有无皮肤异常。
结核性冷脓肿可通过抗结核药物治疗、穿刺抽脓、手术引流、局部热敷、营养支持等方式治疗。结核性冷脓肿通常由结核分枝杆菌感染引起，多继发于淋巴结结核或骨结核，表现为无痛性肿块伴低热、乏力等症状。
1、抗结核药物治疗
结核性冷脓肿需规范使用抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。这些药物能抑制结核分枝杆菌繁殖，需长期联合用药以减少耐药性。治疗期间可能出现肝功能异常等副作用，需定期监测。
2、穿刺抽脓
对于较大脓肿可在超声引导下行穿刺抽脓，减轻局部压力。穿刺后需加压包扎并配合抗结核治疗，避免继发感染。操作须严格无菌，抽出的脓液应送结核菌培养及药敏试验。
3、手术引流
当脓肿破溃或合并窦道形成时需手术切开引流，清除坏死组织。术后持续换药至创面愈合，同时不能中断抗结核治疗。手术适用于药物治疗无效或存在严重组织破坏的病例。
4、局部热敷
早期未化脓阶段可尝试局部热敷促进炎症吸收。使用40℃左右温热毛巾外敷，每次15-20分钟，注意避免烫伤。该方法仅作为辅助手段，不能替代抗结核药物治疗。
5、营养支持
结核病属于消耗性疾病，需保证高蛋白、高维生素饮食，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。营养不良会延缓愈合，必要时可补充蛋白粉或维生素制剂。同时应戒烟酒，保持充足睡眠。
结核性冷脓肿患者需完成6-9个月规范抗结核治疗，不可自行停药。治疗期间每月复查肝肾功能，观察脓肿变化。保持患处清洁干燥，避免挤压脓肿。出现发热、脓肿增大等情况应及时复诊。日常注意隔离措施，咳嗽时掩住口鼻，痰液干燥后焚烧处理。
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