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眼睛有黑点怎么办

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眼睛有黑点怎么办

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

眼睛有黑点可能由玻璃体混浊、视网膜病变、眼内出血、葡萄膜炎等原因引起,可通过药物、激光治疗、玻璃体切割手术等方式干预。

1、玻璃体混浊

年龄增长或近视导致玻璃体液化,出现飞蚊症样黑点。生理性混浊无须治疗,病理性需排查视网膜裂孔,药物可用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液、普罗碘铵注射液。

2、视网膜病变

糖尿病或高血压可能引发视网膜出血渗出,伴随视力下降。需控制原发病,药物包括羟苯磺酸钙胶囊、递法明片,严重者需视网膜激光光凝术。

3、眼内出血

外伤或血管异常导致血液进入玻璃体,形成固定黑影。出血量少可自行吸收,药物常用和血明目片、云南白药胶囊,大量出血需玻璃体切除术。

4、葡萄膜炎

感染或免疫因素引发炎症细胞渗出,伴有眼红疼痛。需糖皮质激素滴眼液如妥布霉素地塞米松,口服泼尼松片,严重者需前房穿刺。

避免过度用眼和剧烈运动,若黑点突然增多或伴闪光感应立即就医,定期眼科检查有助于早期发现病理性改变。

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下眼睑内侧长疙瘩可能与睑板腺囊肿、麦粒肿、结膜结石、霰粒肿等因素有关,可通过热敷、药物治疗、手术引流等方式处理。

1、睑板腺囊肿

油脂分泌堵塞导致的无痛性肿块,早期可每日热敷3-4次促进吸收,若持续增大需门诊行刮除术。

2、麦粒肿

金黄色葡萄球菌感染引起的红肿硬结,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素治疗。

3、结膜结石

结膜上皮细胞堆积形成的黄白色颗粒,异物感明显时需由医生用注射针头剔除,术后使用玻璃酸钠滴眼液修复。

4、霰粒肿

慢性炎症导致的囊样肿物,小体积可观察,超过3个月不消退建议手术切除并行病理检查。

避免揉眼及化眼妆,用40℃左右温水浸湿毛巾热敷眼睑,每日2次,每次10分钟有助于缓解症状。若疙瘩伴有红肿热痛或视力影响应及时就诊眼科。

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