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结核性脑膜炎是否为传染性疾病

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结核性脑膜炎是否为传染性疾病

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

结核性脑膜炎属于传染性疾病。结核性脑膜炎是结核分枝杆菌感染中枢神经系统引起的严重疾病,主要通过呼吸道飞沫传播,但直接传染概率低于肺结核。

1、传染源:

活动性肺结核患者是主要传染源,当结核分枝杆菌通过血行播散突破血脑屏障时可能引发脑膜炎。

2、传播途径:

病原体通常经呼吸道吸入后先形成肺部原发灶,再通过血液或淋巴系统扩散至脑膜,日常接触不会直接传染。

3、易感人群:

免疫功能低下者、儿童及未接种卡介苗人群易感,早期规范治疗肺结核可有效预防脑膜炎发生。

4、防控措施:

患者需隔离治疗,密切接触者应进行结核菌素试验筛查,医务人员需采取呼吸道防护措施。

确诊患者应严格遵医嘱完成抗结核疗程,接触者出现持续头痛发热需及时就医排查,日常保持通风可降低传播风险。

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发烧38.5摄氏度以上可通过温水擦浴、冰袋冷敷、多饮温水、调节室温等方式物理退烧。体温升高通常由感染、脱水、中暑或免疫反应等因素引起。

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用32-34摄氏度温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,通过水分蒸发带走体表热量,避免使用酒精或冰水刺激皮肤。

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每小时补充200-300毫升温水,帮助促进新陈代谢和汗液蒸发散热,可适当饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。

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物理退烧期间需每小时监测体温,若持续高热超过24小时或出现意识模糊、抽搐等症状应立即就医。发热期间建议进食粥类、果蔬泥等易消化食物,避免剧烈运动。

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