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5毫米的肾结石需要碎石吗

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5毫米的肾结石需要碎石吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

5毫米的肾结石多数情况下无须碎石治疗,可通过大量饮水、药物排石、运动辅助及定期复查等方式处理。是否需要碎石主要取决于结石位置、是否引发梗阻或感染等因素。

1、大量饮水:

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小结石自然排出,建议家长监督孩子保持规律饮水习惯。

2、药物排石:

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出,通常伴随腰痛或血尿症状。

3、运动辅助:

跳绳、爬楼梯等跳跃运动利用重力作用帮助结石移动,但需避免剧烈运动导致结石嵌顿。

4、定期复查:

每3个月通过超声监测结石位置变化,若出现发热、持续剧痛或肾功能异常需立即就医评估体外冲击波碎石必要性。

饮食需限制高草酸食物如菠菜,适当补充柑橘类水果,若结石超过6个月未排出或直径增大至7毫米以上需考虑医疗干预。

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