健康知道
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左侧卧心脏不舒服可能与体位性压迫、胃食管反流、心肌缺血、心脏神经官能症等原因有关。
1、体位性压迫左侧卧位时心脏受重力影响更贴近胸壁，可能压迫周围神经或血管引发不适，建议调整睡姿观察缓解情况。
2、胃食管反流卧位时胃酸易反流刺激食管，放射痛可能被误认为心脏不适，可尝试抬高床头或服用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸药物。
3、心肌缺血可能与冠状动脉狭窄有关，常伴随胸闷气短，需完善心电图检查，必要时使用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物改善供血。
4、心脏神经官能症焦虑情绪导致自主神经紊乱引发心前区刺痛，心理疏导联合谷维素、氟哌噻吨美利曲辛、劳拉西泮等调节神经药物可能有效。
避免睡前饱餐及咖啡因摄入，持续不适需心内科就诊排除器质性疾病，完善动态心电图或心脏超声检查明确诊断。
高压140低压90属于高血压1级。高血压的诊断标准主要依据静息状态下多次测量结果，影响因素包括测量方式、基础疾病、生活习惯等。
1、诊断标准：根据中国高血压防治指南，未使用降压药物情况下，非同日三次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱可诊断为高血压。
2、测量方式：测量前需静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡，使用经过验证的血压计，袖带与心脏平齐，测量2-3次取平均值。
3、危险分层：需结合其他心血管危险因素评估，如年龄、吸烟史、血脂异常等，单纯1级高血压无靶器官损害者属低危人群。
4、干预措施：生活方式干预是基础治疗，包括限盐、减重、规律运动，若3-6个月未达标可考虑药物干预，常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。
建议每日监测血压并记录，限制钠盐摄入至每日6克以下，保持每周150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪激动。
