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高压140低压90算高血压吗

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高压140低压90算高血压吗

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龚新宇
龚新宇 中日友好医院 副主任医师

高压140低压90属于高血压1级。高血压的诊断标准主要依据静息状态下多次测量结果,影响因素包括测量方式、基础疾病、生活习惯等。

1、诊断标准:

根据中国高血压防治指南,未使用降压药物情况下,非同日三次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱可诊断为高血压。

2、测量方式:

测量前需静坐5分钟,避免吸烟、饮咖啡,使用经过验证的血压计,袖带与心脏平齐,测量2-3次取平均值。

3、危险分层:

需结合其他心血管危险因素评估,如年龄、吸烟史、血脂异常等,单纯1级高血压无靶器官损害者属低危人群。

4、干预措施:

生活方式干预是基础治疗,包括限盐、减重、规律运动,若3-6个月未达标可考虑药物干预,常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。

建议每日监测血压并记录,限制钠盐摄入至每日6克以下,保持每周150分钟中等强度有氧运动,避免熬夜和情绪激动。

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妊娠合并慢性高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、胎儿监测、终止妊娠等方式治疗。妊娠合并慢性高血压通常由孕前高血压未控制、血管内皮损伤、胎盘功能异常、遗传易感性等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入,每日食盐量控制在6克以下;保持适度运动如散步;保证充足睡眠,避免情绪波动;定期监测血压变化。

2、降压药物治疗

拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平缓释片是妊娠期常用降压药。药物选择需考虑孕周及胎儿安全性,避免使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。

3、胎儿监测

每周进行胎心监护,每月超声评估胎儿生长发育;监测胎盘血流及脐动脉阻力指数;警惕胎儿生长受限、胎盘早剥等并发症。

4、终止妊娠

出现严重子痫前期、胎盘功能衰竭等危及母婴安全的情况时,需考虑适时终止妊娠。分娩方式根据产科指征选择阴道分娩或剖宫产。

建议每日摄入富含钙镁的乳制品、绿叶蔬菜,避免腌制食品;保持规律产检,出现头痛、视物模糊等不适立即就医。

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