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宫颈青白色的小囊泡多数情况下是纳氏囊肿,属于良性病变,通常无须特殊处理。若伴随异常出血、分泌物增多或疼痛等症状时需就医检查。
宫颈纳氏囊肿是宫颈腺体导管堵塞后形成的潴留性囊肿,表面光滑呈青白色,直径多在几毫米以内。其形成与宫颈慢性炎症刺激、分娩或手术创伤导致的腺管狭窄有关。多数患者无自觉症状,常在妇科检查时偶然发现。囊肿长期存在但体积稳定者,定期观察即可,日常注意保持外阴清洁,避免过度阴道冲洗以防破坏菌群平衡。
当囊肿体积较大超过1厘米、短期内迅速增大或合并宫颈糜烂样改变时,可能引起性交后出血、脓性白带或下腹坠胀感。此时需通过宫颈TCT和HPV检测排除宫颈上皮内瘤变,必要时行阴道镜活检。合并感染时可出现囊肿表面充血、触痛,需配合抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑阴道泡腾片等控制炎症。
日常应选择棉质透气内裤并每日更换,月经期勤换卫生巾减少局部摩擦。每年进行一次妇科检查及宫颈癌筛查,避免使用碱性洗液冲洗阴道。若囊肿导致反复感染或影响生活质量,可考虑激光消融或LEEP刀手术切除,术后两个月内禁止盆浴和性生活。