健康知道
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肾结石的表现主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状按早期表现到终末期发展排列，可能伴随发热或寒战等全身症状。
1、腰部钝痛结石移动刺激肾盂或输尿管时引发单侧腰部持续性隐痛，体力活动后加重，可通过热敷缓解。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，常呈洗肉水样，需增加饮水量冲刷尿路。
3、排尿困难下段输尿管结石可能引起尿流中断、尿频尿急，建议保持每日尿量2000毫升以上。
4、恶心呕吐肾绞痛引发迷走神经反射导致胃肠反应，严重时需使用解痉药物如山莨菪碱。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊，完善超声或CT检查，日常需限制高草酸食物摄入。
肾结石位于下段时可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石位置移动通常与重力作用、尿流冲击、输尿管蠕动等因素有关。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议分次饮用温水，避免一次大量饮水加重肾脏负担。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎成细小颗粒。可能与输尿管狭窄或结石嵌顿有关，术后可能出现血尿症状。
4、输尿管镜取石针对顽固性下段结石，采用钬激光或取石篮直接取出。通常与结石体积过大有关，可能伴随明显肾绞痛症状。
结石排出期间应避免高草酸饮食，适度跳跃运动有助于重力排石，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
