健康知道
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体外碎石一般适用于直径5-20毫米的泌尿系结石，实际适用范围与结石位置、成分、患者肾功能等因素有关。
1、结石大小：直径5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石最适合体外碎石，超过20毫米的结石需考虑其他治疗方式。
2、结石位置：肾盂和中上段输尿管结石碎石效果较好，下段输尿管结石因受骨盆遮挡可能影响冲击波传导。
3、结石成分：磷酸钙和草酸钙结石较易粉碎，胱氨酸结石和尿酸结石可能需要调整碎石参数或联合药物治疗。
4、患者因素：肥胖患者可能因组织厚度影响碎石效果，凝血功能障碍或尿路感染患者需先控制基础疾病。
体外碎石后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，定期复查结石排出情况。
阳痿早泄可通过心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阳痿早泄通常由心理因素、血管性因素、神经损伤、内分泌紊乱等原因引起。
1、心理疏导焦虑抑郁等心理问题可能导致勃起功能障碍，建议通过认知行为疗法缓解压力，伴侣共同参与治疗有助于改善性功能。
2、药物治疗可能与阴茎动脉供血不足或血清睾酮水平降低有关，通常表现为勃起不坚、射精控制力差。可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、达泊西汀等药物。
3、物理治疗可能与盆底肌群功能失调有关，通常表现为早泄、勃起维持困难。可采用真空负压装置治疗或低强度体外冲击波疗法。
4、手术治疗严重血管性病变或阴茎解剖异常患者，可考虑阴茎假体植入术或选择性阴茎背神经阻断术，需由专科医生评估手术指征。
保持规律作息，避免过度劳累，适当进行凯格尔运动有助于改善盆底肌功能，戒烟限酒对血管健康有积极影响。
