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肾绞痛怎么快速止痛呢

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肾绞痛怎么快速止痛呢

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

肾绞痛可通过药物镇痛、热敷、调整体位、大量饮水、就医治疗等方式快速止痛。肾绞痛通常由泌尿系统结石、尿路感染、肾盂肾炎、输尿管痉挛、肿瘤压迫等原因引起。

1、药物镇痛

肾绞痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片等镇痛药物。双氯芬酸钠栓为非甾体抗炎药,能抑制前列腺素合成缓解疼痛;盐酸哌替啶注射液为阿片类镇痛药,适用于剧烈绞痛;硫酸吗啡缓释片用于其他镇痛药无效时的重度疼痛。使用镇痛药物需注意可能引发恶心、便秘等不良反应,有药物过敏史者需提前告知医生。

2、热敷

用40℃左右热水袋或热毛巾敷于腰部疼痛部位,每次持续15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解输尿管平滑肌痉挛,减轻绞痛程度。热敷时需避免温度过高导致皮肤烫伤,合并发热或血尿时应停止热敷。该方法适合结石较小引起的轻度绞痛,可作为药物镇痛的辅助手段。

3、调整体位

采取侧卧屈膝体位或胸膝卧位,有助于减轻结石对输尿管的刺激。侧卧时疼痛侧朝上,双膝屈曲靠近腹部;胸膝卧位需跪卧并将胸部贴于床面。体位改变可能促使结石移位,缓解梗阻性疼痛,但需避免剧烈翻身动作。该方法对妊娠期肾绞痛患者更为安全,但无法替代药物治疗。

4、大量饮水

每日饮水量需达到2000-3000毫升,可分次少量饮用温开水或淡盐水。增加尿量能冲刷尿路,帮助小结石排出,减少结石对尿路黏膜的摩擦刺激。饮水后适当跳跃运动可增强排石效果,但重度绞痛发作期应避免剧烈运动。合并肾功能不全或心力衰竭者需控制饮水量。

5、就医治疗

若疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿、无尿等症状,需立即急诊处理。医生可能采用体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等解除梗阻,静脉注射解痉药物如间苯三酚注射液缓解痉挛。感染性结石需联用注射用头孢曲松钠等抗生素,肿瘤压迫需进一步明确病因后针对性治疗。

肾绞痛缓解后应保持每日充足饮水,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少动物内脏等高嘌呤饮食。定期复查泌尿系统超声监测结石情况,结石直径超过6毫米或反复发作者建议专科治疗。突发绞痛时避免自行服用止痛药掩盖病情,及时就医明确病因是关键。长期久坐工作者建议每小时起身活动,预防结石形成。

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儿童脑供血不足可通过调整生活方式、药物治疗、心理干预、物理治疗和手术治疗等方式改善。该症状通常由贫血、颈椎问题、先天性心脏病、脑血管畸形和感染等因素引起。 1、生活方式:保证充足的睡眠,避免过度疲劳。饮食上增加富含铁的食物,如瘦肉、菠菜和动物肝脏,帮助改善贫血。适当进行户外活动,增强体质。 2、药物治疗:根据病因选择药物。贫血可补充铁剂,如硫酸亚铁片,每日一次,每次300mg。颈椎问题可使用非甾体抗炎药,如布洛芬混悬液,每次5-10ml,每日三次。 3、心理干预:脑供血不足可能影响儿童情绪,需进行心理疏导。通过游戏疗法、音乐疗法等方式缓解焦虑,增强自信心。 4、物理治疗:采用颈椎牵引、推拿按摩等方法缓解颈椎问题。每日进行15-20分钟的颈部放松操,改善局部血液循环。 5、手术治疗:对于先天性心脏病或脑血管畸形,需考虑手术治疗。常见手术包括心脏修补术和脑血管畸形切除术,需在专业医院进行。 儿童脑供血不足的护理需注意饮食均衡,增加富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜和全谷物。适当进行有氧运动,如游泳、骑自行车,增强心肺功能。定期进行健康检查,监测病情变化。保持良好的作息习惯,避免长时间使用电子设备。家长需密切关注儿童情绪变化,及时进行心理疏导。