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耳畸形是什么病

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耳畸形是什么病

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
先天性小耳畸形或者是称为先天性的外中耳炎畸形,先天性的小耳畸形易感基因定位和鉴别是目前研究的热点与难点,至今为止还没有研究的结果。先天性的小耳畸形患者的临床特征,涉及的部位主要是耳廓、中耳以及外耳道,内耳往往是不受累的。重度的耳廓发育不全和有外耳道闭锁或者是狭窄、中耳畸形就是其病症表现,其内耳发育很多都是正常的,通过骨传导有一定的听力。治疗先天性的小耳畸形主要有两个方面:一个是外耳郭的再造,另外一个就是听力的重建。一般是先进行外耳郭再造,再进行听力的重建。

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中耳炎建议就诊耳鼻喉科。中耳炎可能与细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍等因素有关,通常表现为耳痛、听力下降、耳道流脓等症状。

1、耳鼻喉科

耳鼻喉科是诊断和治疗中耳炎的首选科室。医生会通过耳镜检查鼓膜是否充血、穿孔或积液,结合病史询问判断病因。急性中耳炎可能由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体引起,慢性中耳炎常与反复感染或咽鼓管功能异常相关。治疗需根据类型选择阿莫西林克拉维酸钾片、氧氟沙星滴耳液等药物,化脓性中耳炎需配合脓液清理。

2、儿科

儿童患者可优先选择儿科就诊。婴幼儿咽鼓管短平直,哺乳姿势不当或上呼吸道感染易诱发中耳炎。儿科医生会评估发热程度、耳部体征及全身状况,必要时转诊耳鼻喉科。常用药物包括头孢克洛干混悬剂、布洛芬混悬滴剂,家长需注意避免患儿抓挠耳朵,哺乳时保持头部抬高姿势。

3、急诊科

突发剧烈耳痛伴高热需急诊处理。化脓性中耳炎引发乳突炎或颅内并发症时,可能出现呕吐、颈部僵硬等危重症状。急诊科会进行血常规、颞骨CT等检查,静脉注射头孢曲松钠注射液控制感染,严重者需耳鼻喉科会诊手术引流。

4、中医科

慢性中耳炎可配合中医调理。中医认为肝胆火旺或脾虚湿盛可能导致耳窍失养,采用龙胆泻肝丸、参苓白术散等方剂,配合针刺听宫、翳风穴位。需注意中药与抗生素的服用间隔,化脓期仍需优先抗感染治疗。

5、过敏反应科

过敏性中耳炎需排查致敏原。过敏性鼻炎继发的咽鼓管水肿可能表现为反复耳闷、渗出性中耳炎。过敏原检测阳性者可选用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂,同时避免接触尘螨、花粉等过敏原。

保持耳道干燥清洁,洗澡时可用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻涕或潜水,感冒时及时治疗鼻塞症状。儿童患者应定期复查听力,化脓性中耳炎痊愈前禁止游泳。出现耳痛加剧、持续发热或面瘫等症状须立即复诊。

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