健康知道
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小儿脾外伤可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、动态观察等方式诊断。
1、体格检查医生会触诊患儿左上腹，观察是否存在压痛、肌紧张等腹膜刺激征，同时监测血压、心率等生命体征。
2、影像学检查腹部超声为首选筛查手段，必要时需进行增强CT检查以明确脾脏损伤程度，判断是否存在活动性出血。
3、实验室检查需检测血红蛋白动态变化，若24小时内血红蛋白下降超过20g/L，提示可能存在持续性出血。
4、动态观察对于血流动力学稳定的患儿，需持续监测48小时，重点观察腹部症状变化及血红蛋白趋势。
家长发现孩子腹部外伤后应避免按压患处，立即就医排查脾损伤，治疗期间需遵医嘱限制剧烈活动。
新生儿出生后一般无须常规补钙，母乳或配方奶中的钙含量通常可满足需求。补钙的必要性主要与喂养方式、生长发育速度、维生素D摄入量、疾病因素有关。
1、喂养方式纯母乳喂养的婴儿若母亲钙摄入充足，乳汁中的钙生物利用率较高；配方奶喂养的婴儿需关注奶粉钙含量是否符合月龄需求。
2、生长速度早产儿或低出生体重儿追赶生长期间钙需求增加，可能需在医生指导下补充钙剂，同时监测骨密度等指标。
3、维生素D水平维生素D缺乏会影响钙吸收，足月儿出生后数天即需每日补充400IU维生素D，早产儿可能需要更高剂量。
4、病理因素先天性甲状旁腺功能减退、慢性腹泻等疾病可能导致钙代谢异常，需通过血清钙检测确诊后进行医学干预。
日常护理中应保证婴儿每日奶量充足，遵医嘱进行户外活动促进维生素D合成，避免盲目补钙导致肾结石等风险。
