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乳腺癌早期通常无明显疼痛,多数可以治愈。乳腺癌早期症状主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷等,早期发现后通过手术联合放化疗等综合治疗,治愈率较高。
乳腺癌早期多表现为无痛性乳房肿块,肿块质地较硬且边缘不规则。部分患者可能出现乳头单孔血性溢液,或乳房皮肤出现酒窝样凹陷。这些症状与乳腺增生等良性疾病不同,需通过乳腺超声和钼靶检查鉴别。
乳腺超声可显示肿块形态和血流信号,钼靶能发现微小钙化灶。确诊需进行空心针穿刺活检或手术切除活检,病理检查可明确肿瘤类型和分子分型。磁共振成像适用于高危人群筛查和术前评估。
保乳手术适用于肿瘤较小的患者,需联合放疗降低复发风险。乳房全切术适合多发病灶或肿瘤较大者,可同期进行乳房重建。前哨淋巴结活检能准确判断淋巴结转移情况,避免不必要的腋窝清扫。
激素受体阳性患者需接受5-10年内分泌治疗,常用药物包括他莫昔芬片和来曲唑片。HER-2阳性患者需联合曲妥珠单抗注射液进行靶向治疗。化疗方案多采用多西他赛注射液联合环磷酰胺片。
早期乳腺癌5年生存率超过90%,但需定期随访监测复发。随访内容包括乳腺超声、肿瘤标志物和骨密度检查。保持健康体重、规律运动和避免雌激素暴露有助于预防复发。
建议40岁以上女性每年进行乳腺体检,高危人群可提前至30岁。发现乳房异常应及时就诊,避免延误诊断。治疗期间需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂肪饮食。术后康复训练可改善上肢水肿,心理疏导有助于缓解焦虑情绪。遵医嘱定期复查是预防复发的关键措施。