吃甲钴胺片对神经性耳聋有用吗？

提问时间：2025-07-09 19:34 | 1人回答 | 65次阅读

耳聋

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吃甲钴胺片对神经性耳聋有用吗？

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张立红北京大学人民医院主任医师回答时间：2025-07-09 20:43

甲钴胺片对部分神经性耳聋患者可能有一定改善作用，但具体效果因人而异。神经性耳聋通常由内耳毛细胞损伤、听神经病变等因素引起，甲钴胺作为维生素B12的活性形式，可促进神经修复。

1、营养神经作用

甲钴胺片主要成分为甲钴胺，能参与髓鞘合成和核酸代谢，对听神经损伤引起的耳鸣、听力下降可能产生缓解作用。临床常用于糖尿病周围神经病变等疾病，部分患者服用后听力测试指标有所改善。

2、局限性

甲钴胺仅对神经代谢障碍导致的听力损伤可能有效，若耳聋由突发性耳聋、噪声性聋或药物中毒性聋引起，单独使用效果有限。需配合糖皮质激素如地塞米松片、改善微循环药物如银杏叶提取物注射液等综合治疗。

3、联合用药

对于缺血缺氧性神经损伤，甲钴胺常与前列地尔注射液、胞磷胆碱钠胶囊联用。老年性耳聋患者可能需同时服用尼莫地平片等钙通道阻滞剂，以改善内耳微循环。

4、疗程要求

神经修复需要较长时间，通常建议连续服用甲钴胺片1-3个月观察效果。用药期间需定期复查纯音测听和声导抗检查，避免自行调整剂量或中断治疗。

5、禁忌人群

对甲钴胺过敏者禁用，长期接触汞及其化合物的人员不宜服用。妊娠期妇女使用前需评估风险，儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。

神经性耳聋患者除药物治疗外，应避免噪声暴露，控制高血压、糖尿病等基础疾病。建议保持低盐饮食，适量补充富含维生素B族的食物如瘦肉、鸡蛋等，避免吸烟及过量饮酒。若出现听力急剧下降或伴随眩晕等症状，须立即就诊进行听觉脑干诱发电位等专科检查。

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