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手被铁器划伤会得破伤风吗?

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手被铁器划伤会得破伤风吗?

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

手被铁器划伤可能会得破伤风,但并非所有情况都会感染。破伤风是由破伤风梭菌通过伤口侵入人体引起的,铁器表面若存在该菌或伤口较深、污染严重时风险较高。

破伤风梭菌广泛存在于土壤、灰尘及动物粪便中,铁器若接触过这些污染物可能携带细菌。浅表划伤且及时清洁消毒的情况下,感染概率较低。伤口暴露后6小时内使用破伤风抗毒素或免疫球蛋白可有效预防。未完成破伤风疫苗全程接种者、伤口被泥土或锈迹严重污染者需特别警惕。

深度穿刺伤或撕裂伤更易形成缺氧环境,有利于破伤风梭菌繁殖。若伤口伴随组织坏死、异物残留或延迟处理超过24小时,感染风险显著增加。出现牙关紧闭、肌肉强直等典型症状需立即就医。免疫功能低下者即使轻微伤口也可能引发重症。

受伤后应立即用流动清水冲洗伤口15分钟以上,去除可见污染物。避免使用未经消毒的敷料包扎,可外用碘伏等消毒液。根据既往疫苗接种史决定是否需要补打破伤风疫苗或注射被动免疫制剂。保持伤口干燥清洁,观察3周内是否出现发热、肌肉痉挛等异常表现。

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