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胃癌筛查和诊断主要关注肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4和胃蛋白酶原比值，这些指标异常可能提示胃癌风险，但确诊需结合胃镜和病理检查。
1、CEA：癌胚抗原是广谱肿瘤标志物，胃癌患者可能出现升高，但特异性较低，需排除结直肠癌等其他恶性肿瘤。
2、CA19-9：糖类抗原19-9在消化道肿瘤中常见升高，胃癌进展期可能出现明显异常，早期阳性率较低。
3、CA72-4：糖类抗原72-4对胃癌相对特异，尤其与胃印戒细胞癌相关，可用于疗效监测和复发评估。
4、胃蛋白酶原：胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低反映胃黏膜萎缩，是胃癌癌前病变的重要筛查指标，适用于高危人群初筛。
建议40岁以上胃癌高危人群定期进行血清学筛查，发现异常应及时完善胃镜检查，日常注意饮食规律并控制腌制食品摄入。
晚期肝癌的治疗手段主要有靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、姑息性手术。
1、靶向治疗：通过抑制肿瘤血管生成或阻断癌细胞信号通路控制病情，常用药物包括索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等，需配合肝功能监测。
2、免疫治疗：利用PD-1/PD-L1抑制剂激活免疫系统攻击肿瘤，常用药物有帕博利珠单抗、纳武利尤单抗，可能引发免疫相关性不良反应。
3、介入治疗：包括肝动脉化疗栓塞、射频消融等局部治疗手段，适合无法手术的弥漫性病灶，需根据肿瘤位置和大小选择具体方案。
4、姑息性手术：针对并发症进行的减瘤或缓解梗阻性黄疸的手术，如胆道支架植入术，需评估患者肝功能储备和全身状况。
建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化方案，治疗期间注意维持营养支持并定期复查影像学评估疗效。
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