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67岁胸口堵怎么回事

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问题描述:
已经退休在家,有时间经常去广场锻炼身体。这两天总感觉胸口堵得慌,喘不上气来。67岁胸口堵怎么回事?是不是年纪大了的缘故?

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1条回答

苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
这个可能跟年纪有关系。不过还要结合以前的身体状况判断。如果以前有过支气管炎,哮喘之类的话则可能是老病复发。如果以前没有过这些病,近期也没有感冒则考虑是心脏的问题了,需要即使到医院就诊。

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肺部结节通常需要挂呼吸内科或胸外科,可能与肺部感染、肺结核、肺部肿瘤等因素有关。

1、呼吸内科

呼吸内科是肺部结节的首选就诊科室,主要针对呼吸系统疾病进行诊断和治疗。肺部结节可能是由肺部感染、肺结核、慢性炎症等疾病引起,呼吸内科医生会通过胸部CT、痰液检查、支气管镜等手段明确诊断。若结节考虑为感染性病变,可能需要抗感染治疗;若怀疑结核,需进行结核菌素试验等进一步检查。

2、胸外科

胸外科主要处理需要手术干预的肺部结节。当结节较大、形态不规则、增长迅速或高度怀疑恶性时,胸外科医生会评估手术指征。常见手术方式包括胸腔镜下肺楔形切除术、肺段切除术等。术前需完善肺功能、增强CT等检查评估手术风险。

3、肿瘤科

若肺部结节经病理检查确诊为恶性肿瘤,需转诊至肿瘤科。肿瘤科医生会根据癌症类型、分期制定综合治疗方案,可能包括手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。对于晚期肺癌,肿瘤科会主导多学科会诊确定个体化方案。

4、影像科

影像科虽非直接治疗科室,但对肺部结节的诊断至关重要。通过低剂量CT、增强CT、PET-CT等检查,影像科医生能评估结节的大小、密度、边缘特征等,为临床提供诊断依据。定期影像随访是监测结节变化的主要手段。

5、病理科

病理科通过穿刺活检或手术标本的病理检查,明确肺部结节的性质。病理诊断是区分良恶性结节的金标准,能确定肿瘤的具体类型和分化程度,为后续治疗提供关键依据。常见的检查方法包括细胞学涂片、组织学切片、免疫组化等。

发现肺部结节后应避免过度焦虑,多数结节为良性。建议戒烟并远离二手烟,保持室内空气流通,适量进行有氧运动增强肺功能。定期复查胸部CT监测结节变化,若出现咳嗽加重、咯血、胸痛等症状需及时就诊。饮食上可多摄入富含维生素C和抗氧化物质的新鲜蔬果,避免辛辣刺激食物。