健康知道
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大人久咳不愈且有痰可能由慢性支气管炎、支气管扩张、胃食管反流病、肺结核等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整等方式干预。
1. 慢性支气管炎长期吸烟或空气污染刺激导致气道炎症，表现为持续咳嗽伴白色黏液痰。建议戒烟并使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。
2. 支气管扩张既往肺部感染遗留结构性改变，典型症状为大量黄脓痰。需进行胸部CT确诊，可选用羧甲司坦口服溶液、厄多司坦胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊配合抗生素治疗。
3. 胃食管反流病胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽，常伴反酸烧心。建议睡前3小时禁食，使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药联合多潘立酮片改善症状。
4. 肺结核结核分枝杆菌感染引起午后低热、盗汗伴血丝痰。需进行痰涂片检查和胸部影像学诊断，规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
咳嗽期间保持室内湿度，每日饮水超过1500毫升，避免辛辣刺激食物。若咳嗽超过8周或出现咯血、消瘦等症状需立即呼吸科就诊。
