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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。建议增加柑橘类果汁摄入，避免高草酸食物。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过X线定位后发射冲击波粉碎结石，适用于肾盂及上段输尿管结石。治疗后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，需密切观察。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜配合激光碎石，可直接取出较大结石。术后需留置双J管2-4周，预防输尿管狭窄及结石残留。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持每日尿量2000毫升以上，限制高嘌呤及高盐饮食，适当进行跳跃运动预防复发。
肾结石反复疼痛可能由结石移动刺激尿路、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起，可通过药物排石、抗感染治疗、代谢调节、手术取石等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石在肾盂或输尿管内移动时摩擦黏膜，导致痉挛性疼痛。建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 尿路感染结石滞留易滋生细菌，引发肾盂肾炎或膀胱炎。可能与饮水不足、卫生习惯差有关，表现为发热伴排尿刺痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
3. 代谢异常高尿酸血症或高钙尿症等代谢问题易致结石复发，通常与饮食结构失衡、遗传因素相关。需限制动物内脏摄入，必要时服用别嘌醇片、枸橼酸氢钾钠颗粒、噻嗪类利尿剂调节代谢。
4. 解剖结构异常肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾等先天畸形会导致尿液滞留形成结石。可能需要输尿管支架置入或经皮肾镜取石术治疗，术后需定期复查超声监测复发。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制菠菜、浓茶等高草酸食物，适度跳跃运动有助于微小结石排出，疼痛持续超过6小时或伴血尿需急诊处理。
