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40岁还能做近视眼手术吗

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40岁还能做近视眼手术吗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

40岁一般可以做近视眼手术,但需根据眼部健康状况、近视度数稳定性等因素综合评估。近视眼手术方式主要有激光角膜屈光手术、有晶状体眼人工晶状体植入术等。

激光角膜屈光手术通过改变角膜曲率矫正视力,适用于近视度数稳定、角膜厚度达标的人群。手术前需进行角膜地形图、眼压等检查排除圆锥角膜、青光眼等禁忌症。术后可能出现干眼、眩光等短期不适,多数1-3个月逐渐缓解。有晶状体眼人工晶状体植入术将人工晶状体植入眼内,适合高度近视或角膜偏薄者。该手术可逆性强,但存在白内障提前、眼内感染等风险。两种手术均要求近两年近视度数变化不超过50度,且无活动性眼病。

40岁人群需特别注意老视问题。近视矫正后可能需佩戴老花镜辅助近视力。合并早期白内障者可能更适合选择屈光性晶状体置换术。糖尿病患者需严格控制血糖,避免术后愈合不良。长期使用激素或免疫抑制剂者需评估手术风险。高度近视者术后仍需定期检查,预防视网膜病变。

建议术前全面检查眼底、眼压及角膜状况,术后遵医嘱使用人工泪液、抗生素滴眼液等。避免揉眼、游泳等可能引发感染的行为,定期复查视力及角膜恢复情况。40岁以上人群可结合用眼需求与医生讨论个性化方案,权衡手术利弊。

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