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内痔导致肛裂是怎么办

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内痔导致肛裂是怎么办

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
内痔导致肛裂以后,需要结合患者病程阶段以及临床症状严重程度进行治疗。当患者发生内痔病变以后,肛管静脉丛扩张、肛垫下移,肛管组织相对比较脆弱,在慢性刺激性下,容易发生肛裂的病变情况。对于刚刚发生的肛裂病变,由于伤口创面比较新鲜,在患者就医检查后,医生多采取保守治疗措施。需要使用中药药液进行熏洗治疗,在伤口局部涂抹药膏促进伤口愈合。如果患者病史较长,肛裂伤口形成慢性溃疡,出现伤口钝化,无法自己愈合,此时医生多建议手术治疗。在治疗肛裂病变的同时,可以对内痔病变进行治疗,可以彻底治愈这两种病变情况。

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肛裂可能由便秘、腹泻、排便习惯不良、肛门局部感染、肛门括约肌痉挛等原因引起,可通过调整饮食、改善排便习惯、局部用药、物理治疗、手术治疗等方式缓解。 1、便秘:长期便秘是肛裂的主要原因之一,干硬的粪便在通过肛门时容易造成肛门皮肤撕裂。治疗方面,建议增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果和全谷物,同时保持充足的水分摄入,每日饮水不少于2000毫升,必要时可使用乳果糖口服液10毫升/次,每日1-2次软化粪便。 2、腹泻:频繁腹泻会导致肛门皮肤反复受到刺激,增加肛裂的风险。治疗需针对腹泻原因进行,如避免食用刺激性食物,必要时可使用蒙脱石散3克/次,每日3次止泻,同时注意肛门局部清洁,使用温水坐浴每日2次,每次10-15分钟缓解不适。 3、排便习惯:不良的排便习惯,如长时间蹲厕、用力过猛,会增加肛门压力,导致肛裂。建议养成定时排便的习惯,避免长时间蹲厕,排便时不要过度用力,必要时可使用开塞露10毫升/次辅助排便。 4、局部感染:肛门局部感染会引发炎症,增加肛裂的发生概率。治疗需保持肛门清洁,使用温水坐浴每日2次,每次10-15分钟,必要时可外用抗生素软膏如红霉素软膏每日2次预防感染。 5、括约肌痉挛:肛门括约肌痉挛会导致肛门局部血液循环障碍,增加肛裂风险。治疗可通过物理治疗如温水坐浴每日2次,每次10-15分钟缓解痉挛,必要时可使用硝酸甘油软膏0.2%浓度,每日2次局部涂抹,促进血液循环。 肛裂患者在日常护理中应注意饮食调节,多摄入富含纤维的食物,如燕麦、红薯、芹菜等,避免辛辣刺激性食物。适当进行提肛运动,每日2-3次,每次10-15分钟,有助于增强肛门括约肌功能。同时,保持肛门局部清洁,使用温水坐浴缓解不适,必要时可咨询医生进行进一步治疗。

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