健康知道
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腰椎穿刺通常用于诊断或治疗神经系统疾病，但存在感染、脑疝、头痛等风险，需严格评估适应症。
1、感染风险操作过程中可能将细菌带入蛛网膜下腔，引发脑膜炎或脊柱感染，需在无菌环境下由专业医生操作。
2、脑疝风险颅内压增高患者穿刺可能导致脑组织移位，严重时可危及生命，术前必须通过影像学排除禁忌。
3、头痛不适约25%患者术后出现低颅压性头痛，与脑脊液渗漏有关，通常需要平卧补液缓解症状。
4、神经损伤穿刺针可能误伤神经根，导致短暂性肢体麻木或疼痛，操作需精准定位穿刺间隙。
检查后应平卧6小时并观察生命体征，出现持续头痛或发热需及时就医复查。
腰肌劳损引起的腰痛可通过热敷、药物镇痛、肌肉放松训练、理疗等方式缓解，通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激等因素引起。
1、热敷使用40-45℃热毛巾或暖水袋局部热敷，每次15-20分钟，促进血液循环。注意避免烫伤皮肤，急性损伤期48小时内禁用。
2、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物，可缓解炎症反应和疼痛症状。非甾体抗炎药需警惕胃肠刺激。
3、肌肉放松进行腰背肌牵拉训练，如猫式伸展、仰卧抱膝等动作，每天重复进行可改善肌肉痉挛。动作需缓慢轻柔，避免暴力拉伸。
4、理疗干预医院康复科采用干扰电疗法、超声波治疗或冲击波治疗，能促进组织修复。严重者需结合腰椎牵引治疗，疗程一般为5-10次。
日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，急性期佩戴腰围保护，症状持续不缓解需排查腰椎间盘突出等器质性疾病。
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