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脊椎压缩性骨折的治疗方法是什么

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脊椎压缩性骨折的治疗方法是什么

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

脊椎压缩性骨折可通过保守治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。脊椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。

1、保守治疗

适用于轻度骨折,通过卧床休息、支具固定等方式减轻椎体压力。需保持轴向翻身,避免弯腰负重。

2、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、塞来昔布或阿片类药物镇痛。骨质疏松患者需配合钙剂、维生素D及双膦酸盐治疗。

3、微创手术

椎体成形术或后凸成形术适用于中重度骨折,通过骨水泥注入稳定椎体。手术创伤小,术后24小时即可下床活动。

4、开放手术

合并神经损伤或脊柱不稳时需行椎管减压内固定术。可能与椎体爆裂、脊髓压迫等因素有关,通常表现为下肢麻木、大小便障碍等症状。

康复期需加强腰背肌锻炼,每日补充1000-1200mg钙质,避免跌倒等二次伤害,定期复查骨密度。

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推荐 腰肌劳损腰疼最快缓解的方法

腰肌劳损引起的腰痛可通过热敷、药物镇痛、肌肉放松训练、理疗等方式缓解,通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激等因素引起。

1、热敷

使用40-45℃热毛巾或暖水袋局部热敷,每次15-20分钟,促进血液循环。注意避免烫伤皮肤,急性损伤期48小时内禁用。

2、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物,可缓解炎症反应和疼痛症状。非甾体抗炎药需警惕胃肠刺激。

3、肌肉放松

进行腰背肌牵拉训练,如猫式伸展、仰卧抱膝等动作,每天重复进行可改善肌肉痉挛。动作需缓慢轻柔,避免暴力拉伸。

4、理疗干预

医院康复科采用干扰电疗法、超声波治疗或冲击波治疗,能促进组织修复。严重者需结合腰椎牵引治疗,疗程一般为5-10次。

日常应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期佩戴腰围保护,症状持续不缓解需排查腰椎间盘突出等器质性疾病。

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