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慢性胃炎会引发贫血吗

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慢性胃炎会引发贫血吗

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
慢性胃炎引发贫血的病人不是很多,但是可以有。慢性胃炎的患者有40~50%的病人合并有幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染这部分病人就可以出现贫血,幽门螺杆菌感染可以出现不明原因的缺铁性贫血,根除了幽门螺杆菌治疗以后,贫血就改善了。这里面的原因一个是可能考虑幽门螺杆菌降低了胃酸的分泌,影响了三价铁还原成二价铁,从而减少了肠道的铁的吸收,这是一个因素。还有幽门螺杆菌感染,可能会导致胃和十二指肠黏膜的上皮细胞的渗透性的增高,而引起了铁和含铁的蛋白从十二指肠黏膜中丢失,这可能就导致了吸收的障碍。慢性胃炎分成两类,慢性胃炎分为萎缩性胃炎和浅表性胃炎,在萎缩性胃炎里面有A型萎缩性胃炎,A型萎缩性胃炎的患者,是胃体萎缩,这部分病人会检测出来胃壁细胞抗体,胃壁细胞抗体阳性的这部分病人,可能会伴有恶性贫血。恶性贫血这一部分病人还有内因子抗体,它会影响维生素B12吸收的障碍,进而引起了巨幼细胞性贫血。所以慢性胃炎的病人引起贫血,一类是伴有幽门螺杆菌感染的病人可以出现,另外一类就是A型萎缩性胃炎的病人可以出现巨幼细胞性贫血。

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