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里急后重在中医中是指排便时肛门坠胀、便意急迫但排便不畅的症状，常见于湿热下注、气滞血瘀、脾胃虚弱、中气下陷等证型。
1、湿热下注饮食不节或外感湿热之邪导致大肠传导失常，可表现为里急后重伴黏液便，治疗需清热化湿，常用药物有葛根芩连汤、芍药汤、白头翁汤。
2、气滞血瘀情志不畅或久病入络致气血瘀阻肠道，常见排便困难伴肛门刺痛，治疗宜行气活血，可选膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、桃核承气汤。
3、脾胃虚弱长期劳倦或饮食失调损伤脾胃，多见排便无力伴腹胀，治疗需健脾益气，常用参苓白术散、补中益气汤、四君子汤。
4、中气下陷久病体虚或年老气虚导致升举无力，表现为肛门坠胀明显，治疗当升阳举陷，代表方有补中益气汤、举元煎、升陷汤。
日常需避免辛辣刺激饮食，保持规律作息，症状持续或加重建议及时就医辨证施治。
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