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新生儿先天性甲状腺功能低下可能由甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍、母体碘缺乏、垂体或下丘脑病变等原因引起,可通过甲状腺激素替代治疗、定期监测、营养支持和遗传咨询等方式干预。
1、甲状腺发育不良胚胎期甲状腺组织未正常发育导致激素分泌不足,表现为皮肤干燥、喂养困难,需终身服用左甲状腺素钠片维持激素水平。
2、激素合成障碍甲状腺过氧化物酶等合成酶缺陷影响激素生成,伴随黄疸消退延迟、脐疝,需使用甲状腺片配合血检调整剂量。
3、母体碘缺乏妊娠期碘摄入不足阻碍胎儿甲状腺发育,出生后出现嗜睡、肌张力低下,通过碘剂补充和优甲乐治疗可改善。
4、下丘脑-垂体病变促甲状腺激素释放不足导致继发性甲减,可能合并低血糖、小阴茎等症状,需联合使用重组人生长激素和甲状腺制剂。
建议母乳喂养期间母亲保证碘摄入,定期复查甲状腺功能,避免延误治疗导致智力发育迟缓等不可逆损害。
小孩揉眼睛导致眼白肿胀可能由结膜充血、过敏性结膜炎、细菌性结膜炎或异物刺激引起,可通过冷敷、抗过敏滴眼液、抗生素滴眼液及就医取出异物等方式治疗。
1、结膜充血频繁揉眼导致结膜毛细血管破裂,表现为局部红肿。建议家长用冷藏后的干净毛巾冷敷10分钟,每日重复进行,避免揉搓。
2、过敏性结膜炎花粉或尘螨过敏引发眼睑水肿伴瘙痒。家长需保持室内清洁,遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液或氮卓斯汀滴眼液控制过敏反应。
3、细菌性结膜炎手部细菌感染结膜导致脓性分泌物。可能与金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌感染有关,需就医后用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或氯霉素滴眼液治疗。
4、异物刺激睫毛或灰尘进入结膜囊引发机械性损伤。家长应立即制止揉眼行为,用生理盐水冲洗,若无效需急诊取出异物。
避免让孩子接触毛绒玩具等潜在过敏原,观察48小时无改善或出现畏光流泪需及时就诊眼科。