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造成多瓣膜病的主要原因有哪些

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造成多瓣膜病的主要原因有哪些

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
造成多瓣膜病的主要原因,大部分是由于风湿热,反复发作引起的心脏多个瓣膜损害。瓣膜病的原因尽管有多种,像风湿性心脏病、瓣膜的退行性变,或者瓣膜的先天性发育异常。但是联合性的多瓣膜病变,主要是风湿性心脏病导致的。只有风湿热反复发作,才可以同时造成多个瓣膜的受损,或者同一个瓣膜出现多种损害。所以这种多瓣膜病的治疗,在风湿复发的时候,需要积极的抗风湿治疗,避免对瓣膜的进一步损害。在病情稳定的情况下,如果瓣膜的狭窄或者关闭不全比较严重,只能通过外科手术进行瓣膜置换的方法,才可以达到彻底治愈的目的。

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推荐 心脏开胸手术后遗症是什么

心脏开胸手术后遗症主要包括术后疼痛、心律失常、肺部感染、胸骨愈合不良等。手术创伤、麻醉影响、术后护理等因素均可能引发后遗症,需通过规范治疗和康复训练降低风险。

1、术后疼痛

手术切口及组织损伤导致持续性疼痛,可能与肋间神经损伤或胸骨牵拉有关。轻度疼痛可通过对乙酰氨基酚缓解,中重度疼痛需使用曲马多或羟考酮,同时配合物理治疗促进恢复。

2、心律失常

术中心脏操作易引发房颤或室性早搏,与心肌水肿、电解质紊乱相关。可服用胺碘酮或美托洛尔控制心律,严重时需电复律治疗,术后需持续心电监测。

3、肺部感染

术后呼吸功能减弱导致痰液滞留,常见发热、咳嗽症状。需使用头孢曲松或莫西沙星抗感染,配合雾化吸入乙酰半胱氨酸化痰,早期下床活动有助于预防。

4、胸骨愈合不良

骨质疏松或钢丝固定不牢可能导致胸骨裂开,表现为局部异常活动。需限制上肢负重,严重者需二次手术加固,补充钙剂和维生素D促进骨愈合。

术后应保持低盐低脂饮食,循序渐进进行呼吸训练和上肢康复运动,定期复查心电图与胸片,出现发热或心悸等症状需及时就医。