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输尿管结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。输尿管结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，减少尿液浓缩。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、药物镇痛疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。这些药物通过抑制前列腺素合成或作用于中枢神经系统缓解绞痛。
3、体位调整采用患侧卧位或膝胸卧位可减轻结石对输尿管壁的刺激。配合热敷腰腹部能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术。该治疗通过高频声波将结石分解为细小颗粒，术后需配合排石药物促进碎片排出。
急性疼痛期应避免剧烈运动，保持低盐低嘌呤饮食，定期复查超声监测结石位置变化。若出现发热血尿需立即就医排除尿路梗阻。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
