首页 > 内科 > 消化内科

胃溃疡怎么治疗和保养

| 1人回答 | 42次阅读

问题描述:
胃溃疡怎么治疗和保养

全部回答
1条回答

陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胃溃疡可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、调整饮食、定期复查等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、精神压力过大、不良饮食习惯等原因引起。

1、抑制胃酸分泌

胃酸过多会加重胃黏膜损伤,抑制胃酸分泌是治疗胃溃疡的关键措施。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂,能有效减少胃酸分泌。H2受体拮抗剂如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊也可用于抑制胃酸,但效果较质子泵抑制剂弱。药物治疗需严格遵医嘱,不可自行增减药量或停药。

2、保护胃黏膜

胃黏膜保护剂能在溃疡表面形成保护膜,促进黏膜修复。常用药物包括枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等。枸橼酸铋钾除保护黏膜外,还能抑制幽门螺杆菌生长。硫糖铝能与溃疡面的蛋白质结合形成保护层,阻止胃酸和胃蛋白酶对溃疡的侵蚀。铝碳酸镁可中和胃酸,缓解胃痛症状。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因,根除治疗通常采用四联疗法。方案包括一种质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂,如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片和枸橼酸铋钾颗粒。治疗需完成整个疗程,不可随意中断,否则易导致细菌耐药。治疗结束后4-8周需复查确认是否根除成功。

4、调整饮食

饮食调理对胃溃疡治疗和预防复发至关重要。应选择易消化、低纤维、低脂肪的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。避免辛辣刺激、过热过冷、油炸及腌制食品。少食多餐,每日5-6餐,每餐七分饱。进食时细嚼慢咽,减轻胃肠负担。戒烟限酒,咖啡、浓茶等刺激性饮品也应尽量避免。

5、定期复查

胃溃疡患者需定期进行胃镜复查,评估溃疡愈合情况。一般治疗6-8周后需复查胃镜,确认溃疡是否愈合。对于顽固性溃疡或伴有不典型增生的患者,复查频率需增加。复查还能及时发现可能的并发症,如出血、穿孔或癌变。即使症状缓解,也不可擅自停药,需遵医嘱完成整个治疗周期。

胃溃疡患者日常应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。适当进行散步、太极拳等温和运动,有助于改善胃肠功能。注意腹部保暖,避免受凉。记录饮食与症状关系,发现可能诱发不适的食物应及时避免。如出现呕血、黑便、剧烈腹痛等警示症状,应立即就医。治疗期间保持良好心态,避免焦虑情绪影响康复。

其它精选问题

推荐 阑尾炎做彩超可以看到什么

阑尾炎通过彩超检查能够观察到阑尾的形态、大小、壁厚、周围组织炎症反应以及是否存在积液或脓肿等特征。 1、阑尾形态:彩超可以清晰显示阑尾的形态,正常阑尾呈管状结构,直径通常小于6毫米。发生炎症时,阑尾可能增粗、变形,甚至呈现肿胀或扭曲的形态,直径超过6毫米是阑尾炎的典型表现之一。 2、阑尾壁厚:彩超能够测量阑尾壁的厚度。正常阑尾壁厚度一般小于3毫米,而阑尾炎患者阑尾壁常增厚,超过3毫米,提示炎症反应导致组织水肿和充血。 3、周围组织炎症:彩超可以观察到阑尾周围组织的炎症反应,表现为脂肪组织回声增强、局部组织水肿或充血。严重时,周围组织可能出现炎性渗出,甚至形成脓肿。 4、积液或脓肿:彩超能够检测阑尾周围是否存在积液或脓肿。阑尾炎可能导致局部渗出液积聚,形成包裹性积液,严重时可能发展为脓肿,彩超表现为低回声或无回声区域,周围组织回声增强。 5、其他并发症:彩超还能发现阑尾炎可能引发的其他并发症,如肠梗阻、肠穿孔等。肠梗阻表现为肠管扩张、蠕动减弱,肠穿孔则可能伴有腹腔内游离气体或积液。 彩超检查是诊断阑尾炎的重要手段之一,能够直观显示阑尾及其周围组织的病变情况。对于疑似阑尾炎的患者,建议及时就医,结合彩超检查结果进行诊断和治疗。日常饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣刺激性食物,适当运动有助于促进肠道蠕动,减少炎症风险。

相关阅读精选

点击查看更多