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包皮嵌顿应该如何治疗呢

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包皮嵌顿应该如何治疗呢

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

包皮嵌顿可通过手法复位、药物治疗、包皮背侧切开术、包皮环切术等方式治疗。包皮嵌顿通常由包皮过长、包皮口狭窄、外力刺激、感染等原因引起。

1、手法复位:

早期包皮嵌顿可尝试手法复位,需由专业医生操作,通过轻柔推挤将包皮恢复原位,避免强行复位导致组织损伤。

2、药物治疗:

合并感染时需使用抗生素如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星,配合局部涂抹红霉素软膏缓解水肿炎症。

3、包皮背侧切开术:

手法复位失败或嵌顿时间较长时需手术松解狭窄环,紧急情况下可局部麻醉后纵行切开嵌顿环解除压迫。

4、包皮环切术:

反复发作或存在包皮过长者建议择期行包皮环切术,彻底解决包皮口狭窄问题,预防再次嵌顿。

发生包皮嵌顿应避免自行强行上翻,及时就医处理,术后保持会阴清洁干燥,定期复查评估恢复情况。

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肾结石建议就诊泌尿外科,其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科。主要病因有代谢异常、尿路梗阻、感染及药物因素。

1、泌尿外科

泌尿外科是肾结石首选科室,负责结石诊断、药物排石及体外冲击波碎石等治疗。典型症状为腰部绞痛伴血尿。

2、急诊科

突发剧烈肾绞痛伴呕吐需急诊处理,急诊科可进行镇痛注射和初步影像检查。常见诱因包括结石卡顿输尿管。

3、肾内科

复发性结石或合并肾功能异常需肾内科评估代谢疾病。可能与高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等基础病相关。

4、普通外科

罕见情况下巨大结石需开放手术时转诊普通外科。多继发于长期尿路梗阻未及时治疗。

确诊后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况。

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