急性链感后肾小球肾炎的病理改变是什么

提问时间：2025-07-01 14:19 | 1人回答 | 45次阅读

肾小球肾炎肾炎病理

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急性链感后肾小球肾炎的病理改变是什么

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刘茂静山东大学齐鲁医院副主任医师回答时间：2025-07-01 14:44

急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变主要表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎，光镜下可见肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生，电镜下可见上皮下驼峰状电子致密物沉积，免疫荧光显示IgG和C3颗粒状沉积。

急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变主要集中在肾小球结构。光镜观察可见肾小球体积增大，毛细血管襻内细胞数量明显增多，主要为内皮细胞和系膜细胞增生。增生的细胞挤压毛细血管腔，导致管腔狭窄甚至闭塞。部分病例可见中性粒细胞和单核细胞浸润。电镜检查能发现特征性的上皮下电子致密物沉积，呈驼峰状分布，这是该病的典型病理表现。免疫荧光检查显示IgG和补体C3沿肾小球毛细血管壁呈颗粒状沉积，形成"满天星"样改变。这些病理改变与免疫复合物沉积引起的炎症反应密切相关。

肾小管和肾间质通常病变较轻，但严重病例可出现肾小管上皮细胞变性、间质水肿和少量炎症细胞浸润。随着病情进展，部分患者可能出现系膜基质增多，但一般不发展为慢性肾小球肾炎的典型病理改变。及时治疗后，大多数患者的病理改变可逐渐恢复，肾小球结构可基本恢复正常。

患者应注意卧床休息，限制钠盐摄入，控制蛋白质摄入量，维持水电解质平衡。密切观察尿量、血压和水肿情况，定期复查尿常规和肾功能。避免使用肾毒性药物，预防感染，保证充足营养。恢复期可逐步增加活动量，但仍需避免剧烈运动。建议定期随访，监测病情变化。

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推荐肾虚的表现症状有哪些 2025-07-03 18:28

肾虚的表现症状可能由多种因素引起，包括疲劳过度、饮食不当、情绪压力、年龄增长和慢性疾病等。肾虚的症状多样，常见的有腰膝酸软、性功能减退、耳鸣耳聋、尿频尿急和夜尿增多等。这些症状可能单独出现，也可能同时存在，具体表现因人而异。 1、腰膝酸软：肾虚患者常感到腰部酸软无力，尤其是久坐或久站后更为明显。这通常与肾气不足有关，导致腰部和下肢肌肉得不到充分滋养。适当进行腰部按摩和热敷，有助于缓解症状。 2、性功能减退：肾虚可能影响性功能，表现为性欲降低、勃起困难或早泄等问题。这与肾精不足密切相关。保持规律作息和适度运动，有助于改善性功能。 3、耳鸣耳聋：肾虚患者可能出现耳鸣或听力下降的症状，尤其是老年人更为常见。肾开窍于耳，肾虚会导致耳部气血不足。避免长时间暴露在噪音环境中，有助于保护听力。 4、尿频尿急：肾虚患者可能频繁感到尿意，尤其是夜间更为明显。这与肾气不足导致膀胱控制力下降有关。减少饮水量，尤其是睡前，有助于缓解尿频症状。 5、夜尿增多：肾虚患者夜间排尿次数明显增多，影响睡眠质量。这与肾阳不足导致膀胱气化功能减弱有关。避免睡前大量饮水，有助于减少夜尿次数。肾虚的调理需要从饮食、运动和生活方式等多方面入手。饮食上可以多吃黑豆、黑芝麻、核桃等补肾食物，避免辛辣刺激性食物。运动上可以选择太极拳、八段锦等温和的运动方式，增强体质。同时，保持规律作息和良好心态，避免过度劳累和情绪波动，有助于改善肾虚症状。