交界性心动过缓是什么意思

提问时间：2025-07-19 10:15 | 1人回答 | 36次阅读

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交界性心动过缓是什么意思

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倪新海中国医学科学院阜外医院主任医师回答时间：2025-07-19 10:28

交界性心动过缓是指心脏房室交界区自律性降低导致心率低于60次/分的异常节律，属于心律失常的一种类型。

1、生理因素

健康人群在睡眠或静息状态下可能出现生理性交界性心动过缓，运动员因长期训练导致心脏代偿性功能增强时也常见。这类情况无须特殊治疗，定期监测心率即可。若伴随头晕或乏力症状，可通过适量有氧运动改善心脏调节功能。

2、药物影响

服用β受体阻滞剂如美托洛尔片、钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释片，或洋地黄类药物如地高辛片时，可能抑制房室交界区传导功能引发心动过缓。需在医生指导下调整用药方案，避免自行停药或更改剂量。

3、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致房室交界区细胞缺氧，常见于冠心病患者。这类患者可能同时出现心绞痛、活动后气促等症状。治疗需改善心肌供血，可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物，严重者需进行血运重建手术。

4、心肌炎后遗症

病毒性心肌炎恢复期可能遗留传导系统损伤，表现为持续性心动过缓。患者多有发热或胸闷病史，心电图可见PR间期延长。急性期需使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物，慢性期若症状明显需考虑心脏起搏器植入。

5、先天性异常

先天性房室传导系统发育异常如房室结双径路，可能从青少年时期即表现为交界性心律。这类患者需定期进行动态心电图监测，若出现晕厥等严重症状，可考虑射频消融术或安装永久起搏器。

日常应避免过度劳累和情绪激动，保持规律作息。饮食注意低盐低脂，适当补充含钾食物如香蕉、菠菜。避免饮用浓茶或咖啡等刺激性饮品。若出现黑蒙、晕厥等症状需立即就医，进行24小时动态心电图和心脏超声检查评估病情。

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高血压可通过饮食调节、运动干预、心理疏导、药物治疗、手术治疗等方式管理。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、慢性肾病等原因引起。 1、遗传因素：家族中有高血压病史的人群患病风险较高。日常护理包括监测血压、减少高盐饮食、增加蔬菜水果摄入。药物治疗可选用氨氯地平片5mg每日一次、依那普利片10mg每日一次、氢氯噻嗪片25mg每日一次。 2、高盐饮食：长期摄入过多盐分会增加血容量，导致血压升高。建议每日盐摄入量控制在5克以下，多吃富含钾的食物如香蕉、菠菜。避免加工食品和腌制食品，选择低钠盐替代普通食盐。 3、肥胖：体重超标会增加心脏负担，导致血压升高。通过控制热量摄入和增加运动量来减重，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。体重指数BMI应控制在18.5-24.9之间。 4、缺乏运动：长期缺乏运动会导致心血管功能下降，增加高血压风险。建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、骑自行车。结合力量训练，每周2-3次，增强肌肉力量。 5、慢性肾病：肾脏功能异常会影响体液平衡，导致血压升高。治疗包括控制蛋白质摄入、限制盐分、使用降压药物。严重病例可能需要进行肾移植或透析治疗，如血液透析、腹膜透析。日常饮食中应多摄入富含钾、镁、钙的食物，如香蕉、菠菜、牛奶，减少高脂肪、高糖食物的摄入。坚持适量运动，如快走、游泳，每周至少150分钟。定期监测血压，及时调整生活方式和药物治疗方案，必要时咨询医生进行个性化治疗。