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孩子耳朵疼发烧如何是好

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孩子耳朵疼发烧如何是好

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

孩子耳朵疼伴随发烧可能由急性中耳炎、外耳道炎、上呼吸道感染、鼓膜穿孔等引起,可通过抗感染治疗、退热处理、局部护理等方式缓解。

1. 急性中耳炎

细菌或病毒感染导致中耳积液,表现为耳痛、发热、听力下降。家长需及时就医,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、布洛芬混悬滴剂等药物。

2. 外耳道炎

耳道皮肤感染引发红肿疼痛,可能伴随低烧。家长需避免孩子抓挠耳朵,医生可能推荐氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液配合口服抗生素治疗。

3. 上呼吸道感染

感冒病毒蔓延至耳咽管引发牵涉痛,常伴鼻塞咳嗽。家长可用生理盐水清洗鼻腔,医生可能开具小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚口服溶液缓解症状。

4. 鼓膜穿孔

外伤或感染导致鼓膜破裂,突发耳痛及发热。家长需防止耳朵进水,医生可能使用抗生素预防感染,严重时需耳鼻喉科专科处理。

保持孩子充足休息,适量饮用温水,避免用力擤鼻,体温超过38.5摄氏度时及时物理降温并遵医嘱用药。

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孩子咳嗽两个月未愈可能由过敏性咳嗽、呼吸道感染迁延不愈、胃食管反流或支气管哮喘引起,可通过环境控制、抗感染治疗、抑酸药物及吸入激素等方式干预。

1、环境控制

尘螨、花粉等过敏原刺激可能导致慢性咳嗽,建议家长定期清洗床品并使用空气净化器,避免接触毛绒玩具,症状持续需检测过敏原。

2、抗感染治疗

支原体感染或百日咳杆菌可能引发迁延性咳嗽,表现为夜间加重伴鸡鸣样回声,可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒或红霉素肠溶片。

3、抑酸药物

胃酸反流刺激咽喉可能引起饭后咳嗽加重,家长需调整孩子睡姿并少量多餐,必要时使用奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护黏膜。

4、吸入激素

咳嗽变异性哮喘常见于过敏体质儿童,表现为干咳无痰且运动后加剧,需长期规范使用布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入剂等控制气道炎症。

建议家长记录咳嗽发作时间与诱因,避免二手烟刺激,适量饮用蜂蜜水缓解咽喉不适,若出现呼吸急促或发热需立即就诊。

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