健康知道
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同床疼痛出血可能与阴道干涩、外阴损伤、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜异位症等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、阴道干涩
雌激素水平下降或心理紧张可能导致阴道分泌物减少，同床时摩擦增加引发疼痛和黏膜出血。可通过使用水溶性润滑剂改善，日常适当增加豆制品等植物雌激素摄入。
2、外阴损伤
动作剧烈或外阴皮肤脆弱可能造成会阴部裂伤。表现为新鲜血液渗出伴刺痛感，需保持局部清洁，必要时使用红霉素软膏预防感染。
3、阴道炎
细菌性阴道病或念珠菌感染时，充血黏膜易破损出血。常伴有异常分泌物和瘙痒，可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片或克霉唑阴道栓。
4、宫颈病变
宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变可能引起接触性出血。需通过TCT和HPV检测确诊，严重者需行宫颈锥切术。
5、子宫内膜异位症
异位病灶在性交时受挤压导致出血，多伴随痛经和不孕。确诊需腹腔镜检查，可选用地诺孕素片等药物控制。
建议避免使用碱性洗液清洁会阴，选择纯棉透气内裤。同房前后注意清洁，出血期间禁止性生活。若出血持续超过3天或伴随发热、异味分泌物，应立即就诊妇科进行阴道镜和B超检查。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力，规律作息有助于内分泌平衡。
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