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糖尿病可能引起全身瘙痒,常见于血糖控制不佳、皮肤干燥、周围神经病变或合并真菌感染等情况。
1. 血糖控制不佳长期高血糖会导致皮肤微循环障碍和脱水,刺激神经末梢引发瘙痒。需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2. 皮肤干燥糖尿病易引发皮脂腺分泌减少,表现为皮肤脱屑、皲裂伴瘙痒。建议使用尿素软膏等保湿剂,避免过度清洁。
3. 周围神经病变高血糖损伤感觉神经可能导致异常瘙痒感,常伴肢体麻木。可选用甲钴胺营养神经,配合普瑞巴林缓解症状。
4. 真菌感染糖尿病患者免疫力低下易合并皮肤念珠菌感染,出现红斑伴剧痒。需外用酮康唑乳膏,严重时口服氟康唑。
糖尿病患者出现瘙痒应加强皮肤护理,避免抓挠,穿着纯棉衣物,并及时就医排查具体病因。
糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀、胰岛素等降糖药物,具体用药需根据血糖水平、并发症及个体差异综合评估。
1、二甲双胍作为一线降糖药,二甲双胍通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗,适用于2型糖尿病肥胖患者,常见剂型包括普通片、肠溶片和缓释片。
2、格列美脲磺脲类促泌剂格列美脲刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,需注意低血糖风险,剂型多为片剂。
3、西格列汀DPP-4抑制剂西格列汀通过延缓肠促胰素降解调节血糖,具有低血糖风险小的特点,常见剂型为薄膜衣片。
4、胰岛素对于1型糖尿病或口服药失效的2型糖尿病患者,需采用胰岛素替代治疗,包括速效、中效、长效及预混等多种剂型。
糖尿病患者应定期监测血糖,在医生指导下调整用药方案,同时配合饮食控制和适度运动。