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胆管结石与胆管炎可以自愈吗

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胆管结石与胆管炎可以自愈吗

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
对于患者胆管结石以及胆管炎的情况来说一般患者不经治疗,一般不会自愈。首先对于胆管结石的患者来说,一般患者会有寒战发热,以及腹痛等相关性症状,部分患者还会出现黄疸的情况,也就是皮肤巩膜的黄染,那么这些情况都是由于患者胆管内结石并发胆管炎之后一种临床表现,患者如果查血常规以及肝功能,会提示患者白细胞升高以及部分患者提示患者的转氨酶升高以及总胆红素直接胆红素升高,那么这些情况都是由于患者胆管内结石以及并发患者胆管炎的相关性临床症状以及表现,另外部分患者有可能出现碱性磷酸酶以及ggt的升高,那么对于此类情况来说,首先患者需要积极的输注一些消炎类的药物,以头孢类的消炎药以及替硝唑为主,其次患者需要考虑在ercp下行胆总管结石的取出手术,并且做鼻胆管的引流。

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促肾上腺皮质激素偏低可能由垂体功能减退、长期使用糖皮质激素、感染、自身免疫性疾病、肿瘤等原因引起,可通过激素替代治疗、病因治疗、生活方式调整等方式改善。 1、垂体功能减退:垂体是分泌促肾上腺皮质激素的主要器官,垂体功能减退会导致激素分泌不足。这种情况可能与垂体肿瘤、手术损伤、放射治疗等因素有关,通常表现为乏力、低血压、食欲减退等症状。治疗以激素替代为主,如氢化可的松片每日20-30mg,分次服用。 2、长期使用糖皮质激素:长期使用糖皮质激素会抑制垂体分泌促肾上腺皮质激素,导致其水平下降。这种情况常见于哮喘、类风湿性关节炎等慢性疾病患者。治疗需逐步减少糖皮质激素用量,同时监测激素水平,必要时补充氢化可的松。 3、感染:严重感染如败血症、结核等可能导致垂体功能暂时性抑制,引起促肾上腺皮质激素偏低。这种情况通常伴有发热、寒战、乏力等症状。治疗以抗感染为主,如使用抗生素或抗结核药物,同时监测激素水平。 4、自身免疫性疾病:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征等可能影响垂体功能,导致促肾上腺皮质激素分泌减少。这种情况通常伴有皮疹、关节痛、口干等症状。治疗以免疫抑制剂为主,如泼尼松片每日5-10mg,分次服用。 5、肿瘤:垂体或下丘脑肿瘤可能压迫或破坏垂体组织,导致促肾上腺皮质激素分泌减少。这种情况通常伴有头痛、视力下降、多尿等症状。治疗以手术切除肿瘤为主,如经蝶窦垂体瘤切除术,术后需长期激素替代治疗。 日常饮食中可适量增加富含维生素C的食物如柑橘类水果、绿叶蔬菜,有助于增强免疫力。适度运动如散步、瑜伽等可改善身体机能,但需避免过度劳累。定期监测激素水平,遵医嘱调整治疗方案,保持良好的生活习惯,有助于改善促肾上腺皮质激素偏低的情况。

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