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肾结石是因为什么原因引起的

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肾结石是因为什么原因引起的

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、水分摄入不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,可通过增加白开水、淡茶等补充水分。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。调整饮食结构,减少红肉、腌制食品,增加蔬菜水果摄入。

3、代谢异常

甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等疾病导致钙磷代谢紊乱。可能与遗传因素有关,需针对原发病使用枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物控制。

4、尿路感染

变形杆菌等病原体产生的脲酶可分解尿素形成磷酸铵镁结石。通常伴随尿频尿痛症状,需用左氧氟沙星等抗生素治疗感染。

保持适度运动促进小结石排出,避免长期憋尿,定期体检监测尿液成分变化。

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肾结石患者需注意调整饮食习惯、控制体重、保持水分摄入及定期复查,主要预防措施有减少高草酸食物摄入、限制钠盐、增加枸橼酸钾补充、避免过量蛋白质摄入。

1、饮食调整

减少菠菜、坚果等高草酸食物,限制每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高嘌呤饮食,可降低结石复发风险。

2、体重管理

肥胖会增加尿钙排泄,建议通过合理运动将体重指数控制在24以下,但需避免快速减重导致尿酸升高。

3、水分补充

每日饮水量应达到2000-3000毫升,保持尿液颜色清亮,可选用枸橼酸钾泡腾片帮助碱化尿液。

4、定期监测

每半年进行泌尿系超声检查,结石术后患者需遵医嘱复查24小时尿液成分分析,必要时使用噻嗪类利尿剂预防复发。

建议选择低脂乳制品补充钙质,避免长期服用维生素C补充剂,突发腰痛伴血尿需立即就医。

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