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多数输尿管结石无须手术治疗，可通过药物排石、体外冲击波碎石、饮水运动辅助、中医调理等方式处理。结石直径小于6毫米时自发排出概率较高。
1、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。需配合大量饮水每日超过2000毫升。
2、体外碎石：适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。需重复进行2-3次，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、饮水运动：每日饮水量维持在3000毫升以上，配合跳绳、爬楼梯等垂直运动帮助结石移动。避免高草酸食物如菠菜，减少豆制品摄入。
4、中医调理：金钱草颗粒、排石颗粒等中成药可利尿通淋，针灸刺激肾俞穴促进输尿管蠕动。需监测结石位置变化，超过4周未排出需评估手术必要性。
结石直径超过10毫米或合并肾积水感染时建议手术干预，日常需保持每日尿量2000毫升以上并定期复查超声。
肾结石患者需注意调整饮食习惯、控制体重、保持水分摄入及定期复查，主要预防措施有减少高草酸食物摄入、限制钠盐、增加枸橼酸钾补充、避免过量蛋白质摄入。
1、饮食调整减少菠菜、坚果等高草酸食物，限制每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高嘌呤饮食，可降低结石复发风险。
2、体重管理肥胖会增加尿钙排泄，建议通过合理运动将体重指数控制在24以下，但需避免快速减重导致尿酸升高。
3、水分补充每日饮水量应达到2000-3000毫升，保持尿液颜色清亮，可选用枸橼酸钾泡腾片帮助碱化尿液。
4、定期监测每半年进行泌尿系超声检查，结石术后患者需遵医嘱复查24小时尿液成分分析，必要时使用噻嗪类利尿剂预防复发。
建议选择低脂乳制品补充钙质，避免长期服用维生素C补充剂，突发腰痛伴血尿需立即就医。
