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腰椎管狭窄手术的术后注意事项是什么

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腰椎管狭窄手术的术后注意事项是什么

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

腰椎管狭窄术后需重点关注伤口护理、康复训练、药物管理和定期复查。

1、伤口护理

保持手术切口干燥清洁,遵医嘱更换敷料,观察有无红肿渗液等感染迹象。

2、康复训练

术后2-3天开始床上踝泵运动,逐步过渡到腰背肌等长收缩训练,6周后增加核心肌群锻炼。

3、药物管理

按时服用抗生素预防感染,使用非甾体抗炎药控制疼痛,必要时配合神经营养药物。

4、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查腰椎MRI,评估神经减压效果及植骨融合情况。

术后3个月内避免弯腰搬重物,睡眠时建议采用侧卧位并在膝间垫枕,饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进骨骼修复。

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小腿里面有疙瘩按到疼可能与皮下脂肪瘤、淋巴结肿大、静脉曲张、肌肉硬结等因素有关。

1、皮下脂肪瘤

脂肪组织异常增生形成良性肿块,质地柔软可移动,按压时可能因压迫神经产生疼痛感,较小且无症状者无须治疗,增大或疼痛明显时可手术切除。

2、淋巴结肿大

下肢感染或炎症反应导致淋巴结增生,表现为皮下黄豆至蚕豆大小硬结,伴随红肿热痛,需针对原发感染使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟等治疗。

3、静脉曲张

静脉瓣膜功能不全引发血管迂曲扩张,形成皮下条索状硬结,久站后疼痛加重,可通过穿弹力袜改善,严重者需行静脉腔内激光闭合术。

4、肌肉硬结

运动损伤或长期劳损导致肌纤维局部痉挛钙化,触摸呈条索状结节,热敷按摩配合外用双氯芬酸钠凝胶可缓解症状。

建议避免剧烈运动或长时间站立,适当补充维生素C和优质蛋白促进组织修复,若肿块持续增大或疼痛加剧需及时就医排查肿瘤性病变。

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