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老年痴呆房颤会疼吗

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老年痴呆房颤会疼吗

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
当心室率超过150次每分,患者可发生心绞痛,与充血性心力衰竭,当心室率不快时,患者可无任何症状,当然了,不是所有患者都如此,检查虽然确实存在房颤,但胸口痛不一定是房颤引起,建议继续行相关检查,如心肌酶,心肌钙,胸部ct等,排除其他疾病

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腰椎压迫神经导致腿疼腿麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎压迫神经通常由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质增生、外伤等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部负重活动,必要时佩戴腰围保护。卧床时可在膝关节下方垫软枕,保持髋关节屈曲30度以减轻神经根张力。

2、药物治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,甲钴胺片、维生素B1片营养神经,严重者可短期使用地塞米松片减轻神经根水肿。疼痛剧烈时可用盐酸曲马多片临时镇痛。

3、物理治疗

急性期48小时后可进行超短波、红外线等理疗促进血液循环。恢复期采用中频电刺激改善神经传导功能,配合超声波治疗松解粘连组织。每日热敷腰部15-20分钟可缓解肌肉痉挛。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。需在康复师指导下进行,采用间歇牵引模式,重量从体重的1/3开始逐渐增加,每次20分钟,避免过度牵引导致韧带损伤。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现肌肉萎缩、大小便功能障碍时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼,避免剧烈扭转动作。

日常应保持正确坐姿,使用符合人体工学的座椅,每1小时起身活动5分钟。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等,注意腰部保暖避免受凉。控制体重减轻腰椎负荷,提重物时保持腰部直立用腿部发力。若症状持续加重或出现会阴区麻木、排便困难等马尾综合征表现,须立即就医。

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