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胸腔积液病理鉴别诊断

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胸腔积液病理鉴别诊断

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
发现胸腔积液之后,首先要判断胸腔积液属于漏出性还是渗出性。恶性胸膜积液都是肿瘤引起的,胸膜转移引起的胸腔积液,良性的比如说:胸膜炎会产生局部的积水,这时候可能会出现发烧、脓胸可能出现发热,有时候胸痛,肺里面可能也有炎症胸腔积液里面抽出来,恶性的会不一样,脓胸会抽出脓来,恶性的胸腔积液往往要么是黄色的胸腔积水要么就是血性的,它里面能找到癌细胞的。随病情的加重,患者还会表现出体重下降、消瘦乏力、贫血,甚至恶病质的情况。

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如果血胸的量比较多,患者会出现明显的心肺功能衰竭的症状,可以出现面色苍白,口唇紫绀,血压下降,出现这类情况需要紧急的胸腔闭式引流,以及紧急的输血。外伤性的胸腔积液,患者都需要密切的监测生命体征。

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