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甘草酸具有抗炎、保肝、免疫调节等作用,主要用于治疗慢性肝炎、湿疹等疾病。
1、抗炎作用
甘草酸能抑制前列腺素和白三烯等炎症介质的合成,减轻组织水肿和炎症反应。临床上常用于治疗湿疹、皮炎等皮肤炎症性疾病,可配合外用糖皮质激素软膏增强疗效。其抗炎机制与调节NF-κB信号通路有关。
2、保肝作用
甘草酸能降低血清转氨酶水平,促进肝细胞修复,改善肝脏微循环。适用于慢性乙型肝炎、药物性肝损伤等疾病,常与联苯双酯滴丸、水飞蓟素胶囊等保肝药物联合使用。其保肝作用与抗氧化和抑制肝星状细胞活化有关。
3、免疫调节
甘草酸可双向调节免疫功能,既能增强巨噬细胞吞噬能力,又能抑制过度免疫反应。在自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮治疗中,可与羟氯喹片联合使用。其免疫调节作用通过影响T淋巴细胞亚群比例实现。
4、抗病毒作用
甘草酸对多种病毒如乙肝病毒、疱疹病毒等具有抑制作用,能干扰病毒吸附和复制过程。在慢性乙肝治疗中,常与恩替卡韦分散片等抗病毒药物联用。其抗病毒活性与改变病毒包膜结构有关。
5、解毒作用
甘草酸可通过结合毒素、促进代谢等方式解毒,对药物中毒、食物中毒等情况有一定缓解作用。临床可配合活性炭片等解毒剂使用,其解毒机制与诱导肝脏代谢酶表达相关。
使用甘草酸制剂时应注意监测血压和血钾水平,长期大剂量使用可能导致假性醛固酮增多症。建议在医生指导下规范用药,避免与利尿剂联用。日常饮食可适当增加含钾食物如香蕉、菠菜的摄入,保持规律作息有助于药物疗效发挥。出现乏力、水肿等症状时应及时就医调整用药方案。