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中医治疗前列腺炎五种辩证方

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中医治疗前列腺炎五种辩证方

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

中医治疗前列腺炎根据证型可分为湿热下注、气滞血瘀、肾阳不足、阴虚火旺、脾虚湿盛五种辨证方,需结合舌脉症状个体化用药。

1、湿热下注

表现为尿频尿急尿道灼热,舌红苔黄腻。常用八正散加减,含车前子、瞿麦等清热利湿药,可配合黄柏、蒲公英等中药汤剂。

2、气滞血瘀

常见会阴胀痛、排尿不畅,舌暗有瘀斑。血府逐瘀汤为主方,含桃仁、红花等活血药,可辅以三七、丹参等改善微循环。

3、肾阳不足

症见腰膝酸冷、夜尿频多,舌淡苔白。金匮肾气丸为基础方,含附子、肉桂等温阳药,可配伍淫羊藿、巴戟天等补肾。

4、阴虚火旺

表现为潮热盗汗、尿黄便干,舌红少苔。知柏地黄丸主方,含知母、黄柏等滋阴降火药,常加女贞子、旱莲草等养阴。

5、脾虚湿盛

多见倦怠乏力、阴囊潮湿,舌胖有齿痕。参苓白术散加减,含党参、白术等健脾药,可配合薏苡仁、茯苓等化湿。

治疗期间需避免久坐熬夜,忌食辛辣刺激食物,适度进行提肛运动促进局部血液循环。

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肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛。药物需在医生指导下使用。

3、体外碎石

适用于直径小于2厘米的结石,通过超声波定位粉碎结石。可能与输尿管狭窄或憩室有关,表现为腰痛血尿。

4、经皮取石

用于复杂肾结石或鹿角形结石,建立通道直接取出。常与甲状旁腺功能亢进相关,伴随高钙尿症。

术后需定期复查泌尿系超声,保持低草酸饮食,限制菠菜坚果摄入,适当进行跳跃运动促进残石排出。

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